Дискоспондилит у собаки. Лечение без эффекта

в данном разделе вас консультируют врачи неврологического отделения ветеринарной клиники "Белый Клык" Кривоногова Ольга Васильевна и Коникова Людмила Сергеевна.

Модератор: Коникова Людмила

Ответить
Соколова Наталья Владимир
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 12 май 2020, 13:10

Дискоспондилит у собаки. Лечение без эффекта

Сообщение Соколова Наталья Владимир »

Кобель ВЕО 4,5 года из Якутска находится на передержке с 17 января 2020 г. Состояние тяжелое, ОК, б/х без особенностей, инфекции отриц., УЗИ в пределах нормы, из отклонений взвесь в желчном пузыре,  дистрофия (24 кг), диарея, падал при ходьбе. хромота на левую зад. лапу, боль при наступании на нее, старался держать лапу на весу, невозможность лечь на левую сторону. На рентгене без особенностей, при осмотре умеренное увеличение подвижности в коленном суставе ???, осмотр без седации. Рекомендовано МРТ для уточнения предварительного диагноза (частич. разрыв крестовидной связки кол.сустава) после стабилизации общего состояния. Назначено Бронхарен 2,0 в/в х3 , хондропротекторы (принимал 2 месяца). Дополнительно собака остро реагировала на попытку взять за ошейник, скулила, прижималась, а так же болезненно реагировала на попытку надавить в зоне крестца (усаживание).
К началу марта хромота прошла полностью, лапой пользовался в полном объеме. Периодически у собаки отмечались приступы подвизгивания, которые вначале были ошибочно связаны с проблемной лапой, позже (начало марта)стали замечать , что взвизгивание сопряжено с поворотом головы направо -наверх и опусканием вниз. С 15 марта состояние резко и прогрессивно ухудшалось. пальпаторно болезненных зон  не выявлялось.
21 марта на МРТ диагносцирован дискосподилит С6 С7. Назначен Цефалексин 2 г /сутки, габапентин 600 мг /сутки(21 день) , онсиор , который ввиду его отсутствия был заменен на Мелоксикам 7,5 мг/сутки. На 3-4 сутки отмечалась положительная динамика, боли уменьшились. Далее отмечалась нестабильность, день лучше, день хуже. На 8 сутки совместным решением с ветеринарами (с лечащим врачом связаться не удалось) Цефалексин был заменен на левофлоксацин 500 мг /сутки 6 недель. На 2 сутки отмечалось улучшение (собака стала безболезненно поднимать голову). На 4 сутки утром был сильный болевой синдром, на 5 сутки  , состояние ухудшилось, с трудом и болью пользуется левой перед. лапой, минимальное движение головой вызывает сильнейшие боли, собака отказывалась вставать. Дополнительно собаке делали компресс димексид + новокаин, ежедневно,с выраженным положительным эффектом. По согласованию с ветеринаром назначен Преднизолон  10 дней по схеме — 60, 60, 30, 30, 30,30,30, 15,15,10, 5. После первой инъекции преднизолона отмечалось выраженное улучшение самочувствия практически через 2 часа. На фоне проводимого лечения отмечалась стойкая положительная динамика. После купирования болевого синдрома подключены хондропротекторы и витамины группы В, +аевит. С учетом редко наблюдающихся болевых ощущений ( взвизгивание при валянии на спине, попытке потрепать тряпку) был назначен трококсил 2 раза с интервалом в 10 дней. В настоящий момент в течении 10 дней движение головой в полном объеме, безболезненно, собака активна, клинически здорова.11.05 2020 был сделано контрольное МРТ (аппарат 1,5 тесла). Заключение:МР-признаки диспоспондилита С6-С7, с выраженным воспалением окружающих тканей. Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночного диска С7-Тh1. В сравнении с МТР от   21.03.2020 выраженное ухудшение МРТ картины с расширением зоны поражения. Прошу посоветовать тактику дальнейшего ведения собаки.  Ваша клиника, ваши специалисты заслуживают уважения и большого доверия.
Ответить