Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Терапия собак и кошек

Ответ
 
Опции темы
Старый 05.08.2019, 11:20   #1
Larisa67
Новичок
 
Регистрация: 04.08.2019
Сообщений: 5
По умолчанию Вопрос Фотченковой А.С. Неизвестен диагноз

Добрый день!


Пожалуйста, помогите установить диагноз.


Кошке 10 лет, стерилизована, в феврале 19 был обнаружен ОМЖ 3 степени, перенесла мастэктомию и 3 химиотерапии Дексорубицином.

После химиотерапий начались проблемы со стулом (запор). Начали давать мальт-пасту, капли для восстановления кишечника.Вес был стабильный 3,5 кг.

Примерно 19.07.19 кошке стало плохо. Отказывалась от еды, воды, не ходила на лоток, чувствовала себя очень вяло. Температура тела 37,7, вес резко упал до 3,2 кг.
Поехали к врачу, сдали кровь, мочу, биохимию. Анализы крови и мочи оказались нормальными (прикладываю в конце все анализы, анализа мочи нет на руках). Также сделали внеочередной рентген легких, анализы показали ухудшение ситуации. Наш лечащий врач сказал, что ее плохое самочувствие из-за разрастающихся метастаз, сказал колоть Дексаметазон и отправил домой. На рентгене, тем не менее, нет убедительных доказательств, что это метастазы.

Поехали к другому врачу в другую клинику на следующий день. Сделали узи почек, поставили диагноз гидронефроз почек, поставили капельницу, а потом укололи лазикс. Назначили капельницы каждый день и мочегонное, кормление из шприца каждые полтора часа хиллс од паштет.

Несколько дней ездили на капельницы, состояние сильно не менялось, то плохо, то чуть лучше, но все еще плохо. К сожалению, диагноз из врачей никто не смог поставить.

26.07.19 нас принял новый врач, дал назначение продолжать капельницы и колоть следующие препараты: витам, марфлоксин, кантарен, папаверин.

Но никакого диагноза нам снова не поставили.


На 04.08.19 продолжаем ежедневно делать капельницы в клинике + уколы препаратов, выписанных ранее. Вес около 3 кг, кошка очень похудела и не набирает, хотя ежедневно из шприца съедает порядка 140 гр корма. Сама ходит на лоток, но почти все время лежит без движения или спит, вид больной.

Анализы (с начала болезни):
https://b.radikal.ru/b22/1907/cf/48a001c4fef8.jpg
https://d.radikal.ru/d15/1907/09/dcd2438a2b13.jpg
https://c.radikal.ru/c01/1907/61/aced2efac15a.jpg
https://a.radikal.ru/a28/1907/ae/0b3c29bc9360.jpg


Узи почек от 02.08:
https://a.radikal.ru/a13/1908/f1/ac47b8aea8a7.jpg



Проконсультировались у онколога по поводу легких. Контрольный снимок легких 23.07.19 показал, что есть какие-то образования, но убедительных доказательств, что это метастазы, не было (ссылка на снимок, если понадобится - https://c.radikal.ru/c06/1907/13/fcdb7590d40e.jpg)

Подскажите, пожалуйста, какие еще мы могли бы сдать анализы для прояснения диагноза? Может ли это быть ФИП (выпота нет)?
Larisa67 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 05.08.2019, 19:06   #2
Larisa67
Новичок
 
Регистрация: 04.08.2019
Сообщений: 5
По умолчанию Re: Вопрос Фотченковой А.С. Неизвестен диагноз

Сегодня сделали заново общий анализ крови:


https://d.radikal.ru/d14/1908/f6/94fc57c4c625.jpg
Larisa67 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 07.08.2019, 10:05   #3
Дарья Желтикова
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Дарья Желтикова
 
Регистрация: 15.05.2019
Сообщений: 27
По умолчанию Re: Вопрос Фотченковой А.С. Неизвестен диагноз

Добрый день. По рентгенографии есть уплотнение в области основания сердца. Это может быть новообразование, для точной диагностики лучше делать компьютерную томографию. Так как у вас уже до этого было удалено злокачественное новообразование, то оно может давать метастазы и как следствие развиваться паранеопластический синдром.
__________________
Должность:
Врач терапевт, врач вызывной службы
Филиалы приема:
Митино, Пресня Строгино
Сфера научных интересов, специализация:
Эндокринология, дерматология, нефрология
Образование:
Диплом с отличием, Саратовский Государственный Аграрный Университет им. Н.И. Вавилова
Опыт работы:
С 2016г. в клинике "Белый Клык"
Знание языков:

Общая информация:

Повышение квалификации/дополнительное образование:

Посещение национальной ветеринарной конференции NVC 2014, 2015, 2016, 2018.

Образовательная деятельность:

Регулярно посещает ветеринарные конференции, конгрессы и вебинары с целью повышения квалификации.
Дарья Желтикова вне форума   Ответить с цитированием
Старый 07.08.2019, 14:44   #4
Larisa67
Новичок
 
Регистрация: 04.08.2019
Сообщений: 5
По умолчанию Re: Вопрос Фотченковой А.С. Неизвестен диагноз

Добрый день, Дарья!


Большое спасибо за ответ!
К сожалению, в нашем городе нельзя сделать КТ для кошки - ни одна клиника не предоставляет такую возможность.


Может быть, есть еще какой-то метод проверить, точно ли это метастазы?
И если да, то это именно они дают вялость, слабость и похудение?


Сейчас кошка ест сама и сама ходит на лоток, но вместо игр предпочитает просто лежать.
Larisa67 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 08.08.2019, 16:12   #5
Larisa67
Новичок
 
Регистрация: 04.08.2019
Сообщений: 5
По умолчанию Re: Вопрос Фотченковой А.С. Неизвестен диагноз

Здравствуйте!
Сегодня получили результаты биохимии.


Подскажите, пожалуйста, можно ли по этим анализам судить о наличии паранеопластического синдрома или каком-то другом заболевании?



https://a.radikal.ru/a29/1908/38/831c1684d9ae.jpg


Заранее спасибо!
Larisa67 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 08.08.2019, 16:43   #6
Дарья Желтикова
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Дарья Желтикова
 
Регистрация: 15.05.2019
Сообщений: 27
По умолчанию Re: Вопрос Фотченковой А.С. Неизвестен диагноз

По анализам крови нельзя ставить такие диагнозы.
__________________
Должность:
Врач терапевт, врач вызывной службы
Филиалы приема:
Митино, Пресня Строгино
Сфера научных интересов, специализация:
Эндокринология, дерматология, нефрология
Образование:
Диплом с отличием, Саратовский Государственный Аграрный Университет им. Н.И. Вавилова
Опыт работы:
С 2016г. в клинике "Белый Клык"
Знание языков:

Общая информация:

Повышение квалификации/дополнительное образование:

Посещение национальной ветеринарной конференции NVC 2014, 2015, 2016, 2018.

Образовательная деятельность:

Регулярно посещает ветеринарные конференции, конгрессы и вебинары с целью повышения квалификации.
Дарья Желтикова вне форума   Ответить с цитированием
Старый 09.08.2019, 16:43   #7
Larisa67
Новичок
 
Регистрация: 04.08.2019
Сообщений: 5
По умолчанию Re: Вопрос Фотченковой А.С. Неизвестен диагноз

Дарья,


Спасибо за Ваш ответ!
Larisa67 вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
вопрос Фотченковой А.С. Volonter Терапия собак и кошек 1 03.07.2019 21:01
Фотченковой А.С. вопрос Irina_Sinyukhina Терапия собак и кошек 5 31.01.2019 22:55
Вопрос Фотченковой А.С. рита Терапия собак и кошек 2 31.01.2019 11:12
Вопрос Фотченковой А.С. nzoya Терапия собак и кошек 2 15.01.2018 22:02
неизвестен диагноз Зарият Терапия собак и кошек 12 01.02.2015 20:57




Текущее время: 21:04. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot