ДКМП, прошу дать ремендации

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

vera-nic
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 16 апр 2018, 15:04

ДКМП, прошу дать ремендации

Сообщение vera-nic »

Кот мейн кун, 4 года. Тест на коронавирус положительный (экспресс-тест на антитела в сыворотке крови, едва заметная вторая полоска).
Проблемы с сердцем.
Результаты УЗИ (делал "человеческий" узист, специалиста у нас в городе нет) Сердце: Правое предсердие увеличено в размерах, левый желудочек увеличен, отмечается гипертрофия. Смыкание митрального и аортального клапанов не полное. В перикарде жидкость. В плевральной полости жидкость. Печень: контуры неровные, границы нечеткие, эхоструктура неоднородная. Паренхима с перипортальными фиброзными изменениями. Жидкость в брюшной полости.

Назначено:
Тилозин 200 по 0,4мл в/м 10 дней
Гептрал 0,5мл 2 р в день 14 дней, 1 таб 2 раза в день 3 месяца
Вазосан 3/4 таб 1 раз в день постоянно
Фуросемид 1мл 1 раз в день в/м 5 дней
Панангин 1/2 таб 2 раза в день 5 дней
Преднизолон 1 таб 2 раза в день 7 дней, 1/2 таб 2 раза в день 14 дней, 1/2 таб 1 раз в день 14 дней, 1/4 таб 1 раз в два дня 14 дней, 1/4 таб 1 раз в 4 дня 14 дней.
Фосфалюгель 1,5мл 2 раза в день 5 дней
Квамотел 1/4 таб 2 раза в день 14 дней
Питательный напиток "Вайо" 14 дней
Корм - "Монж" Hepatic

Прошу ответить - насколько целесообразны выписанные препараты, ветеринар поставил диагноз ФИП, но есть мнение, что асцит и проблемы с печенью вызваны сердечной недостаточностью, а не короной.
Кот пока чувствует себя относительно нормально. Из симптомов тяжелое дыхание, иногда влажный кашель. Аппетит и стул хорошие. Активность снизилась.
Пока даю вазосан, инъекции фуросемида и гептрала, панангин.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: ДКМП, прошу дать ремендации

Сообщение Зоя Амбернади »

Прогу прощения, но чтобы ответить на Ваши вопросы нужны более точные данные обследований с цифрами измерений и картинками узи, чтобы увидеть, на сколько корректно производились измерения.
vera-nic
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 16 апр 2018, 15:04

Re: ДКМП, прошу дать ремендации

Сообщение vera-nic »

[quote=""Зоя Амбернади""]Прогу прощения, но чтобы ответить на Ваши вопросы нужны более точные данные обследований с цифрами измерений и картинками узи, чтобы увидеть, на сколько корректно производились измерения.[/quote]

Нет картинок и точных данных. К сожалению, все что есть в заключении - написала. Живем в провинциальном городе, нет ветеринаров толковых, УЗИ и то подпольно в человеческой клинике делаем.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: ДКМП, прошу дать ремендации

Сообщение Зоя Амбернади »

Простите, но не понимая диагноза, невозможно дать рекомендации
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: ДКМП, прошу дать ремендации

Сообщение Зоя Амбернади »

Можно добавить ветмедин из расчета 0,25 мг/кг х 2 р/д. При этом контролировать жидкость. Считать частоту дыхания во сне за 1 мин. Через 5-7 дней напишите, что получается с ЧД, жидкостью, аппетитом, жаждой и мочеиспусканием. Больше сказать сложно из-за недостатка информации
vera-nic
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 16 апр 2018, 15:04

Re: ДКМП, прошу дать ремендации

Сообщение vera-nic »

[quote=""Зоя Амбернади""]Можно добавить ветмедин из расчета 0,25 мг/кг х 2 р/д. При этом контролировать жидкость. Считать частоту дыхания во сне за 1 мин. Через 5-7 дней напишите, что получается с ЧД, жидкостью, аппетитом, жаждой и мочеиспусканием. Больше сказать сложно из-за недостатка информации[/quote]

большое спасибо за ответы, ветмедин заказала, потом напишу все. Единственный момент - в инструкции к ветмедину написано "Ветмедин противопоказан при гипертрофической кардиомиопатии (патологическом увеличении сердечной мышцы в объеме); при клапанных пороках, затрудняющих свободную циркуляцию крови". У нас на УЗИ "неполное смыкание клапанов" - это не является противопоказанием?

Посоветовавшись с нашим ветеринаром, добавили дилтиазем, таким образом сейчас принимаем: вазосан+дилтиазем+фуросемид+панангин+гептрал

Вопрос: когда будем принимать ветмедин, вазосан и дилтиазем - отменяем? и еще - стоит ли давать аспирин раз в три дня для профилактики тромбоза?
Последний раз редактировалось vera-nic 17 апр 2018, 12:03, всего редактировалось 1 раз.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: ДКМП, прошу дать ремендации

Сообщение Зоя Амбернади »

Не является противопоказанием.
Дилтиазем почему? Снимали экг?
vera-nic
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 16 апр 2018, 15:04

Re: ДКМП, прошу дать ремендации

Сообщение vera-nic »

[quote=""Зоя Амбернади""]Не является противопоказанием.
Дилтиазем почему? Снимали экг?[/quote]

ЭКГ не снимали, в этой клинике не было аппарата, в субботу сможем сделать в другой. Пока отменить дилтиазем?
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: ДКМП, прошу дать ремендации

Сообщение Зоя Амбернади »

Да, отменить. Для назначения дилтиазема очень важно знать, какой ритм
vera-nic
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 16 апр 2018, 15:04

Re: ДКМП, прошу дать ремендации

Сообщение vera-nic »

[quote=""Зоя Амбернади""]Да, отменить. Для назначения дилтиазема очень важно знать, какой ритм[/quote]

Еще один момент. Заметила, что у него, видимо, как-то очень сильно бьется сердце сейчас, даже голова слегка подрагивает в такт. Это нормально после вазосана? Даю 3/4 таблетки 1,25 мг на вес 7,4 кг.

Частота дыхания сегодня 42, пульс 120
Ответить