Уважаемые Андрей Геннадьевич! Уважаемые доктора-кардиологи! Моей кошке перс 10лет 10мес вес 3,2кг поставили диагноз дилатационная кардиомиапатия. Прикрепила вам наши анализы. Несколько месяцев назад заметила у нее брюшное дыхание-сидит раздувает бочка и качается, сначала было почти незаметно, потом все больше. Побледнели слизистые во рту, потом пошла легкая синева. Аппетит хороший, со стороны ЖКТ без проблем, чуть более вялая стала. На 22 января записались к кардиологу (как то сразу заподозрили, что к нему надо), но побежали раньше- 20 января к терапевту пришлось. Сразу сделали рентген (1 снимок)- жидкость увидели, катетер в лапу-вкололи фурасемид, антибиотики, тороцентез грудной области - жидкость светло красная без гноя 135 мл слева, 35 мл -справа, здесь жидкось более красная, но потом заподозрили , что примешалась кровь из поврежденного сосуда. Направили меня с пробирками в другую клинику на цитологию сдать со словами "онкология?" . Ренгнен повторили после откачки (2 снимка).Кошка под кислородом осталась на ночь. Очень благодарна врачу из лаборатории, который отзвонился мне в 23.30 и продиктовала результат- прикрепила его для вас. 22 января пошли к кардиологу. Сделали УЗИ сердца- высылаю его. ДКМП, три отдела сердца плохо работают, мало сокращаются.
Лекарства-зилт 75 -должен разжижать кровь, ветмедин 1,25мг-по 1/3 2 раза в день, мочегонное диувер и иАПФ амприлан. Все даю с вечера воскресенья. В/в вводим цефтазедин с физ. раствором (весь объем 10 мл), сказали 10 дней колоть. До вердикта кардиолога вводили еще 3 раза таваник, лазикс(пила с него много) и преднизолон. Кардиолог нам это все снял, перевел на таблетки постоянно и оставил из антибиотиков лишь цефразидин на 10 дней. Дыхание после откачки стало хорошее, слизистые порозовели.
Сегодня ровно неделя после тороцентеза. 5 дней приема лекарств (ветмедин достали позже, 3 дня всего даем и то достали только капсулы, а не табл, я с водой через шприц даю ). Сердцебиение 185-200 в мин, дыхание-40 в мин. Последние два дня опять замечаю брюшное дыхание, пока не очень оно выражено, слизистые пока бледно-розовые. Боюсь, что опять придется делать тороцентез. Как часто его можно делать, обязательно ли после этого колоть антибиотики, а то у нас курс в 10 дней к концу подходит, неужели опять новый начинать после прокола? Хочется потянуть нашу кошечку. Могут ли правильно подобранные лекарства предотвратить появление жидкости? Мочегонное у нас диувер 1/12 табл.5 мг, вес кошки 3,2 кг. Пьет воду+ 10 мл получает в/в с антибиотиком, но выраженного мочегонного эффекта что-то не видно-1 раз в день средняя порция. Может мочегонного маловато? Что посоветуете -сердечко бьется громко и часто? Может 5 дней мало для оценки действия лекарств? Можно ли ветмедин и другие лекарства разводить с водой и давать в шприце? Я даю в разных шприцах, можно ли в один смешать?
Первые два рентгена выложила-это после тороцентеза, третий снимок-это до откачки. Что-то цитология не прикрепилась-пишу словами кратко: материал-аспират из грудной полости, ответ- транссудат модифицированный, связаный с разв. хилоторакса на грани перехода в асептический экссудат.Хилоторакс м.б. обусловлен разрывом груд. лимф. протока, серд. недостаточностью (ГКМП, ДКМП), наличием опухоли, препятств. лимфотоку, но не отдающей клетки в жидкость. В мазках после центрифуги содерж. большое кол--во лимфоцитов с преобл. малых, немногочисленные нейтрофильные лейкоциты(недегоративные), клетки слущенного мезотелия. Элементов злокач. опухоли нет. После УЗИ сердца осталась одна причина-ДКМП.
http://s018.radikal.ru/i527/1201/52/4d06b8a74722.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1201/c4/fe18898d4c60.jpg
http://i047.radikal.ru/1201/13/5f044cf563f5.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1201/ce/a131bb5dc0ac.jpg
http://s018.radikal.ru/i512/1201/8b/b393726fce5a.jpg
http://s41.radikal.ru/i093/1201/90/f8942eab4974.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1201/35/f1e1365da0a5.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1201/35/0c306afb6bae.jpg
Тороцентез при дилатационной кардиомиапатии
Модератор: Коровкин
Тороцентез при дилатационной кардиомиапатии
Последний раз редактировалось afinka 28 янв 2012, 02:29, всего редактировалось 16 раз.
-
- Сообщения: 1575
- Зарегистрирован: 27 авг 2007, 18:50
Re: Тороцентез при дилатационной кардиомиапатии
Судя по всему доктор, который лечит кошку очень грамотный и хорошо разбирается в кардиологии.
Довертись ему.
По поводу вопросов.
Лекарства могут замедлить скопление жидкости, но при появлении симптомов одышки жидкость надо удалять. Антибиотики. назначать необязательно.
К сожалению прогноз не очень хороший, но будем надеяться, что жизнь удастся продлить значительно.
Довертись ему.
По поводу вопросов.
Лекарства могут замедлить скопление жидкости, но при появлении симптомов одышки жидкость надо удалять. Антибиотики. назначать необязательно.
К сожалению прогноз не очень хороший, но будем надеяться, что жизнь удастся продлить значительно.