Новообразования у кота

Модератор: марк пака

Ответить
Baiola
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 17 дек 2017, 22:33

Новообразования у кота

Сообщение Baiola »

Здравствуйте. Вопрос по поводу корректно подобранной терапии.
Кот, 21 год. Есть новообразования. Стул редкий (раз-два в неделю), аппетит относительно в норме, жидкость пьет нормально. Вес 3кг.

Периодически обследуемся и корректируем лечение. Ниже прикрепила результаты УЗИ и анализов.

Заключение узи от 9 августа 2018 года:
На момент исследования отмечаются УЗ признаки солидного объёмного образования с неровными нечеткими контурами, диффузно-неоднородное, гетероэхогенное, захватывающее все доли печени, размер приблизительно 6,7см х 4,07см в сагитальном срезе.
Внутри новообразования визуализируется гетероэхогенное включение с ровными четкими контурами, более низкой эхогенности, размерами 2,07см х 2,23см.
Также визуализируются включения в виде мишени в диаметре до 1,32см.
Отмечается отрицательная динамика (гепатомегалия более выражена засчет роста локальной неоплазии)
В паренхими селезенки визуализируются несколько гиперэхогенных включений, не дающие эхотеней,максимальный рамер 3,1*3,8 мм. Структура органа диффузно- неоднородная, капсула не ровная.
Заключение от 10 января 2020 года (другой специалист):
Печень
Расположение: УЗ-норма
Контуры ровные, четкие
Эхоструктура неоднородная
Эхогенность очаговоповышенная
Перефирический СР сохранен, линейный размер: 2,78 см
Воротная вена 0.63 см
Каудальная полая вена 0,51 см
Печеночные вены незначительно расширены
Внутрипеченосные желчные протоки расширены незначительно
Объемные новообразования:
3 гиперэхогенных очага в районе правой латеральной и медиальной долях (1,12х0,74; 0,29х0,46 см)

Желчный пузырь
Форма каплевидная
Размеры: 1,07х2,39х2,73 см
Стенка 0,12 см
Эхогенность повышена
Степень наполнения умеренная, полость просматривается
Содержимое неоднородной (сладж) 10-15%, гиперэхогенный объект 0,41х0,15 см
Объемных образований нет
пузырный проток 0,4см

Селезенка
Расположение УЗ-норма
Размеры: 1,05 см
Контуры ровные, четкие
Эхоструктура неоднородная
Эхогенность паренхимы очаговоповышенна
Сосудистый рисунок не выражен, без изменений
Объемные образования: множественные гиперэхогенные очаги 0,29х0,38; 0.19х0,17см

Эхогенный очаг 0,26х2,21 см в зоне подвздошной

Заключение: кальпулезный холецистит, узловая гиперплазия печени и селезенки, новообразование брижеечных лимфоузлов или стенок желудка.
Если поможет, есть видео с узи, правда достаточно старые (за 18 год): Мы сдавали регулярно анализы, результаты:
Изображение

И ОАК от 6 марта 2019 года
Изображение
Изображение

По итогу нам прописан следующий прием лекарств:
* урсофальк 0,9мл 1р/д - 3 недели
* дюфалак 2р/д 2 мл
* гептрал 1/4 таблетки каждый вечер
* преднизолон пол таблетки через день
* конакион 1/20 от таблетки 100мг каждый вечер
+ диета renal.


Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу приема лекарств, может быть вы что-то добавили или наоборот убрали?
Вопрос об операции не стоит, хоть с сердцем нам сказали всё ок, кот очень худой и возрастной. Даже биопсию не будем рисковать делать.

А так же большой вопрос по поводу диеты. Оправдана ли она судя по анализам? Насколько критично будет, если его кормить обычными полнорационнами консервами?
Проблема в том, что он начинает отказываться от консервов renal (пробовали всех фирм, за исключением farmina, её просто найти не можем, даже под заказ). Ел royal canin, но начал воротить нос и мог по несколько дней не прикасаться к корму, иногда немного поедая сухой, но точно не на свою норму.
Обычные консервы ест, хотя тоже не очень много.
Последний раз редактировалось Baiola 25 фев 2020, 17:01, всего редактировалось 2 раза.
Трофимцов Дмитрий Владимирович
Сообщения: 582
Зарегистрирован: 05 янв 2011, 15:41

Re: Новообразования у кота

Сообщение Трофимцов Дмитрий Владимирович »

Здравствуйте. Операцию в таком возрасте, я бы тоже не советовал. Указанные лекарства никак не влияют на течение опухоли печени. Но хуже не будет, т.к. возможно улучшат ее работу. Я бы убрал преднизолон, если для его применения нет серьезных оснований.
Что касается диеты, то таким пациентам выписывают диеты для печени, например Hill LD.
Baiola
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 17 дек 2017, 22:33

Re: Новообразования у кота

Сообщение Baiola »

[quote=""Трофимцов Дмитрий Владимирович""]Здравствуйте. Операцию в таком возрасте, я бы тоже не советовал. Указанные лекарства никак не влияют на течение опухоли печени. Но хуже не будет, т.к. возможно улучшат ее работу. Я бы убрал преднизолон, если для его применения нет серьезных оснований.
Что касается диеты, то таким пациентам выписывают диеты для печени, например Hill LD.[/quote]
Вообще нам его назначили после того, как он начал расчесывать уши до проплешин и болячек с внешней стороны и будто с силой что-то пытался очистить во внутренней. Грибков и бактерий никаких не нашли и назначили его. После он и правда перестал. Он принимает его больше полу года, нам врач сказал, что опасно его просто так прекращать пить и сказал пить через день (поначалу пили его каждый день).
Как его правильно отменять? (Попробуем и будем наблюдать за анализами)
Baiola
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 17 дек 2017, 22:33

Re: Новообразования у кота

Сообщение Baiola »

А если он вообще лечебный корм не ест? Пробовали и печеночный, и почеченый, и гастро разных фирм. Из всех он стал есть только почечный ренал, но и от него он сейчас отказывается (консервы, сухой он иногда ест почечный, но крайне редко, он особо его не воспринимает как основной рацион)
Трофимцов Дмитрий Владимирович
Сообщения: 582
Зарегистрирован: 05 янв 2011, 15:41

Re: Новообразования у кота

Сообщение Трофимцов Дмитрий Владимирович »

Здравствуйте. Преднизолон отменяют постепенно, например так: 2 недели через день, далее уменьшают дозу в 2 раза на 2 недели и далее совсем отменяют.
Если он совсем не ест диетические корма, то пусть ест, что любит. У него может быть изменен или снижен аппетит из-за болезни.
Ответить