портосистемный шунт у йорка

Получить консультацию хирурга и анестезиолога можно здесь!

Модераторы: Кайдановский Михаил, АнастасияВеретенцева, Модераторы

Svetlana76
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 23 окт 2012, 15:18

портосистемный шунт у йорка

Сообщение Svetlana76 »

Здравствуйте. Нашей девочке йорку 5 лет, проблемы начались 4 года назад с отказа от пищи, рвоты. Собака вытягивала передние лапы, а заднюю часть туловища поднимала и так стояла периодически. На тот момент кормили живой едой: творог, говядина, курица. Вообще за едой не очень следили. Нам поставили диагноз панкреатит и велели кормить маложирными кормами, прокололи уколы, прописали мезим, но-шпу. С тех пор кормили сухими кормами, старались маложирными, но собака капризничала и начинали давать то, что ела (в основном роял канин для йорков). Приступы периодически повторялись и нас упорно лечили от панкреатита. В конце этого лета, очередной приступ: рвота едой, желчью, болевые признаки (вставала в позу попой вверх). Мы сменили врача, сдали анализ на желчные кислоты, по результатам врач предположила портосистемный шунт. Сейчас даем карсил, мезим. Нам рекомендоваи операцию. Подскажите пож-та, кто из врачей вашей клинки имеет наибольший опыт по данному заболеванию и как подтвердить необходимость операции. Какие врианты развития ситуации с операцие и без нее.
Результаты по ЖК: до еды 160, 78; через 2 часа после еды 143,3
Последний раз редактировалось Svetlana76 23 окт 2012, 15:55, всего редактировалось 2 раза.
Причина: дополнение
Svetlana76
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 23 окт 2012, 15:18

Re: портосистемный шунт у йорка

Сообщение Svetlana76 »

Дорогие владельцы йорков, обращаюсь сейчас к вам. Написала на этом форуме о своей проблеме, так как звонила в эту клинику и хотела проконсультироваться с хирургом по поводу операции, но девушка администратор отказала мне и направила сюда (мы не из Москвы и приехать с собакой сначала на консультацию потом на операцию было затруднительно). На данный момент у сообщения 99просмотром и ноль ответов. Так вот, история наша закончена и я готова поделиться своими знаниями обывателя по врачебному вопросу, а так же печальным опытом, может это как то поможет вам.
Я все таки нашла клинику в Москве, где мне дали консультацию по телефону и записали на операцию.
Косультация: шунты у йорков могут быть внутри печеночные и внепеченочные. Шунты не дают идти крови через печень и соответственно все токсины напрямую идут в кровоток и мозг. Как нам объяснили, нет внеоперационных методов диагностики какой именно шунт у вашей собаки-только портография-это такая операция, где собаку вскрывают и используя контрастное вещество выявляют место шунта. Если это внутри печенки- то это неисправимо и собаку просто зашьют, если сосуд внепеченочный, то на него наложат амероидный констриктор, который постепенно набухая будет расширять сосуд и обеспечивать кровоток.
Самое главное, на что упирал врач хирург перед операцией, что 1-жизнь собаки практически в руках Бога; 2-операция не гарантия. Поясню: операция-это наркоз, который неизвестно как перенесет ваше животное, а с учетом того, что кровь идет мимо печени (печень практически не работает)- никаких гарантий, что она выйдет из наркоза. Потом, если "повезет" и шунт внепеченочный, на него наложат этот констриктор, но никто не дает гарантий, что через пол года не возникнет вторичный шунт.
Вывод такой: данная операция-это лотерея, врачи не несут никакой ответственности за ее результат и жизнь вашего питомца.
Мою собаку осмотрели, 30минут объясняли, что они ничего не гарантируют, что операция это рулетка-повезет-не повезет и что я могу дать собаке шанс, а могу смотреть за ухудшением ее состояния регулируя его диетой и лекарствами, но принятие решение о проведении операции и вся ответственность за результат!!!-только на мне. Получается что врачи несут ответственность только за то что вскроют, посмотрят, наложат или нет констриктор-на этом все!! Выставили счет, я оплатила, подписала все необходимы бумаги. Операция сложная и мне не сказали во сколько она закончится, поэтому пришлось оставить ее там одну и уехать, оплатив стационар до утра.
Наша любимица погибла. В 18час мне сказали, что операция длилась 3часа, шунт был внепеченочный, констриктор они наложили, собака выходит из наркоза. В 21час я позвонила, чтобы пообщаться с самим хирургом и узнать о состоянии собаки, врач ответил, что она скончалась от остановки дыхания 20минут назад. Где в этот момент был персонал, где был реаниматолог, что было сделано для спасения собаки, которая вынесла эту сложную операцию? Эти вопросы я не смогла задать сразу, так как чуть не потеряла сознание, но я их обязательно задам (операцию провели 28.10.12, а врач будет 1.11.12). Что я хочу сказать, что можно быть гениальным хирургом, блестяще проводить операцию, но если персоналу, который отвечает, за состояние пациента после операции-все равно-то на какой черт вы нужны, товарищи хирурги. Режте лягушек в болоте, если вам это интересно, их не жалко.
Дорогие владельцы, я хочу что бы вы заранее оценили все риски и были готовы отвечать вместо врачей за жизнь своего любимца. И если вы не готовы расставаться с ними, подумайте не один раз-делать операцию или нет. Я привезла в клинику собачку в нормальном, адекватном состояни, она играла, кушала, приступ был позади. Забрать ее оттуда живой-мне не удалось, а смириться с тем, что я сама ее отдала на смерть-это невыносимо.
Еще один очень важный момент, если у вашего любимца начались приступы рвоты, потеря аппетита, появился запах аммиака из пасти, признаки боли (вытягивае лапки вперед, а попа при этом поднята и он так стоит какое то время), возможно понос, не ждите врачей, делайте комлексный анализ на желчные кислоты (12ч голодной выдержки и через 2часа после еды), так как повышенное значение этого показателя говорит о наличии шунта и чем раньше вы узнаете верный диагноз, тем больше шансов у вашего любимца. А терять их никто не готов, я уверена, их потеря- это безумно больно.
Всем удачи и здоровья вашим питомцам.
Последний раз редактировалось Svetlana76 01 ноя 2012, 11:38, всего редактировалось 2 раза.
Аватара пользователя
Komarowsky
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 19 янв 2011, 19:50

Re: портосистемный шунт у йорка

Сообщение Komarowsky »

Малышев Николай Николаевич. Ветеринарная клиника Белый клык митино. ПН, СР, Вс. Приём по записи через колл-центр 8-495-927-00-77. Ответит на все вопросы касаемо портосистемных шунтов.

С уважением Комаров Андрей Алексеевич - хирург ветеринарной клиники Белый клык
Kata-ryna
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 12 окт 2012, 01:41

Re: портосистемный шунт у йорка

Сообщение Kata-ryna »

Искренне сочувствую Вам, Svetlana76, так как тоже не понаслышке столкнулась с проблемой порто-кавального анастомоза - у нашей Пули (вестик, сейчас 4 мес) есть такая "болячка". Вернее уже нет, так как нам посчастливилось выявить эту проблему раньше - практически через неделю после того, как щенок оказался у нас дома. Я примерно представляю, что Вам пришлось пережить, живет-живет любимец и вдруг БАЦ - проблема, вроде врачи нашли причину, вроде устранима, а вот исход.....Тут дело еще и в хронической интоксикации аммиаком - к сожалению не всегда благополучно закончившаяся операция гарантирует жизнь нашим питомцам, еще и тяжелый выход из наркоза (так как головной мозг и так все время страдал от интоксикации, а тут ещё!), а еще и послеоперационный период пережить...
Мы сделали, слава Богу Пуля жива (прошло 4 недели).
К вопросу ответственности и делать-не делать: ответственность в большей степени наша (заводчиков и хозяев животных) и немного врача (но больше за качественное выполнение своей работы), руки хирурга и воля Божья. Врачи не Боги, они просто хорошо выполняют свою работу и информируют вас о возможных вариантах исходов, а ответственность за "делать или не делать", рискнуть или дать возможность животному доживать как складывается - это ваша воля.
Есть хорошая фраза на рекламных щитах "Если больного нельзя вылечить, это еще не значит, что ему нельзя помочь".
Мне очень жаль, что Ваша девочка, Svetlana76, погибла. Вашего питомца хирургическая коррекция порока не спасла. Возможно более раннее обращение и выявление порока изменило бы ход событий, как, например, в нашей ситуации.
С уважением Нарышкина Екатерина.
Angela
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 01 янв 2016, 14:09

Re: портосистемный шунт у йорка

Сообщение Angela »

Доброго времени дня! Мы столкнулись с данной проблемой в начале сентября 2015 года, когда у собаки (Йорк) начались приступы помутнения сознания. Не реагировала, ходила по периметру помещения со стеклянными глазами. Анализируя сейчас происходившее ранее, то поняли, что симптомы были и ранее. Поджатый хвост, вытягивание теля, пассивность. Отказывалась от кормов, но с нашего стола ела с удовольствием. Так как собака у нас первая, поэтому связывали это с особенностями породы(все владельцы говорили, что тяжело накормить). Городишка у нас маленький и вет. врач говорил, что избалованная, поэтому себя так ведет. Когда в сентябре столкнулись с более серьезными симптомами, то поняли, что не в избалованности дело. Обследовали собаку в более крупной клинике а другом городе. Поставили диагноз - шунт. Назначили операцию на 17 ноября, но приехав на место в назначенное время хирург сразу сказал, что печень у собаки очень маленькая, а шунт очень большой. Поэтому можно сделать операцию и поставить данный конструктор, но быть готовыми к тому, что через 50 дней, когда кольцо полностью перекроет шунт, с вероятностью 90% собака умрет от высокого кровяного давления. Печень не справится. + нет гарантий, что нет шунтов внутренних. Операция стоит бешеных денег. Мы отказались от операции и сейчас не жалею. На диете собака сейчас чувствует себя прекрасно. набрала вес, играет, бегает, активная. И как представлю, что могла своим решение, сделав операцию, отправить собаку на тот свет уже к новому году становится не по себе. Спасибо хирургу !!!Что внятно и доступно мне все объяснил. Можно сказать, что он меня отговорил от операции, тк настрой на операцию у меня был очень серьезный. Конечно мы все понимаем, что она не проживет столько, сколько живут здоровые собаки. Но пусть живет столько, сколько отведено свыше, но уж точно больше, чем 50 дней! Такова наша история.
nexp
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 18 сен 2016, 23:08

Re: портосистемный шунт у йорка

Сообщение nexp »

Angela, помогите, пожалуйста, советом. У нас такая же проблема. Мопсику 3 года, диагностировали внепеченочный шунт. Очень боюсь операции! Подскажите, пожалуйста, при какой диете ваша собачка себя хорошо чувствует? Чем вы ее кормите? Проводите ли вы какое-либо медикаментозное лечение, возможно, с какой-то периодичностью или постоянно? И как сейчас ее самочувствие? Заранее спасибо за ответ.
Михаил Карелин
Сообщения: 843
Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21

Re: портосистемный шунт у йорка

Сообщение Михаил Карелин »

Здравствуйте!
Печень очищает, обезвреживает кровь от токсических веществ, образующихся при переваривании пищи (преимущественно белковой) и образуемых бактериями, заселяющими нижние отделы кишечника. Следовательно задача диеты - минимизировать образование токсинов:
1. диета должна содержать минимально необходимое количество белка
2. диета должна способствовать хорошей моторике кишечника (быстрому обмену, прохождению пищевых, каловых масс) для препятствования бактериальным процессам - в рационе должно содержаться повышенное (по сравнению с обычным собачьим кормом) количесвто пищевых волокон, клетчатки.
3. Можно использовать пробиотики, пребиотики.
4. При обострении быстро помогают очистительные клизмы, регулярные клизмы способствуют санации нижних отделов кишечника.

НО:

Возможно потенциальная опасность операции ниже, чем опасность/вред от патологии и ваша "страусиная" позиция вредит собаке. Страх от осторожности отличает незнание. Чтобы выяснить это нужно обратиться к врачу, провести необходимые обследования.
Аватара пользователя
leo 2016
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 02 май 2016, 20:40

Re: портосистемный шунт у йорка

Сообщение leo 2016 »

Здравствуйте! У нас была такая же проблема. Порто-ковальный шунт (мопс- 3 года). Операцию сделали в мае, поставили констриктор, сейчас все нормально вроде, кушает корм Роялл Канин гепатик...врач сказал кушать пожизненно. Но недавно начались проблемы с дыханием. Может от корма? Можно пожизненно принимать этот корм? Переходить на натуралку нельзя?
Михаил Карелин
Сообщения: 843
Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21

Re: портосистемный шунт у йорка

Сообщение Михаил Карелин »

Здравствуйте!
Корм не может вызвать проблемы с дыханием (только если им не подавиться).
Идите к врачу и проводите диагностику дыхательной системы. У мопсов предостаточно причин плохо дышать (брахицефалический синдром, коллапс трахеи, хондромалация трахеи, бронхов и проч.). Трудно найти мопса без проблемы с дыханием.
Аватара пользователя
leo 2016
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 02 май 2016, 20:40

Re: портосистемный шунт у йорка

Сообщение leo 2016 »

Спасибо! Мы обращались с этой проблемой к врачу. Он предложил нам обследование, но только с помощью хирургического вмешательства. Мы пока не готовы, т.к. перенесли 4 наркоза летом. Что бы Вы посоветовали делать при приступах, что принимать? Врач нам выписал преднизолон 5 дней и все. Мы в последний раз давали ношпу, преднизолон и тавегил. Может быть у него боли были, он опять копал, дышал тяжело и часто, язык был красный....не ел и не пил сутки, потом лучше стало, но в туалет не ходил, дали дюфалак, стало сразу лучше, сейчас все в норме...может от корма?
Ответить