Форум ветеринарной клиники Белый Клык

21.апр.17 Котик не вышел кушать лежал под кроватью тяжело дышал,задние конечности отказали, посинел. Повезли в клинику. Сделали эхо, узи
Поставили страшный диагноз(отек легких: кардиогенный. гипертрофическая кардиомиопатия у кота) Назначинили лечение, поместили в кислородную камеру.
На следующий день ему стало лучше и его отключили от кислорода. Состояние снова ухудшилось. Сделали рентген.
Сдали биохим анализ и общий анализ крови. Результаты не сикнули,но рассказали:
лейкоциты в норме
повышены эритроциты
биохим в норме
мочевина в норме
Кот подобран с улицы, кастрирован месяц назад. Был очень активным и жизнерадостным.
Назначения: https://pp.userapi.com/c636729/v6367296 ... i9VCpk.jpg
рентген: https://pp.userapi.com/c636729/v6367296 ... rl_0Ig.jpg
эхо: https://pp.userapi.com/c636729/v6367296 ... FjOjqM.jpg

Есть альтернатеивное лечение? Есть ли шанс? Спасем ли мы его или мучаем....Он сейчас в реанимации((((

Амлодипин надо отменить. У кошек м.б. первичнная гкмп(обусловленная генетической предрасполрженностью) или вторичная, обусловленная миокардитом). В любом случае, терапия отека легких проводится диуретиками, при необходимости кардиотониками. Если пациент не стабилизируется и у него выраженная гипотония, и нет обструктивной гкмп, применяют перорально или в/в препарат ветмедин.

Есть еще одна проблема, отягащающая отек легких-тромбоэмболия. Отказ обеих тазовых конечностей, это как раз симптом ТЭ. Важно проводить тромболитическую терапию в первые часы после эпизода ТЭ. Далее препараты для профиликтики тромбообразования(клопидогрель, аспирин,фрагмин). ТЭ ухудшает прогноз

[quote=""Зоя Амбернади""]Амлодипин надо отменить. У кошек м.б. первичнная гкмп(обусловленная генетической предрасполрженностью) или вторичная, обусловленная миокардитом). В любом случае, терапия отека легких проводится диуретиками, при необходимости кардиотониками. Если пациент не стабилизируется и у него выраженная гипотония, и нет обструктивной гкмп, применяют перорально или в/в препарат ветмедин.[/quote]

Спасибо большое за оперативный ответ! Вы очень помогли. Нас выписали из стационара.
Назначения такие: https://pp.userapi.com/c637130/v6371306 ... XD0Hzc.jpg
Аплодипин отменен. Как только отменили аплодипин котик ожил, стал больше двигаться. ттт сейчас чувствует себя намного лучше. Даже играется. Но постоянно на такой терапии жить нельзя. Какие дальнейшие препараты лучше применять чтобы не навредить организму?
рентген за 23 апр https://pp.userapi.com/c636730/v6367306 ... GgiDPo.jpg
ретнген за 24 апр https://pp.userapi.com/c636730/v6367306 ... knHghM.jpg
ретнген за 25 апр https://pp.userapi.com/c636730/v6367306 ... geIZf4.jpg
ретнген за 26 апр https://pp.userapi.com/c636730/v6367306 ... PqGPy4.jpg


На счет конечностей которые отнялись в первый день... когда везли в клинику у него уже были нормальные лапки и в стационаре тоже он передвигался нормально. В таких ситуациях на сколько известно счет идет на минуты...как это могло пройти не понятно. Нам выписали на всякий случай лекарство клопидогрель.

Какой вес кота и что с чдд сейчас?
1 Надо считать чдд во сне.
2 через 2 нед.контрольное эхо
3 сдать кровь на тропонин. Возможно это миокардит.
4 Если со временем геометрия изменится, можно будет пробно отменть препараты под контролем чдд. Это будет понятно только со временем.
5 Клопидогрель не на всякий случай, а для профилактики тромбообразования

Каждый день с 26 апреля считаем дыхание во сне. Дышит от 19-22.
Вес 3900
Он кушает , требует внимания и играется.

Какую дозу фуросемида получает котик сейчас и сколько раз в день 1 или2? Сильно ли повышены жажда и мочеиспускание?

Фуросемид 1 раз в день 0,6 мл утром.
Писает много. Пьет нормально.
6.05.17 чдд было 27( Сделали фуросемид 2 раза в день.

27 много. до 20 лучше. Попробуйте фуро по 0,4 мл в/м х 2 р/д 3 дня, если ЧДД снизиться, сможно попробовать снизить до 0,3 в/м х 2.
Плюс контроль тропонина (если возможно), ЭХО в динамике через 1 мес. после начала лечения