эндокардиоз митрального клапана у таксы

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Наталия Крюкова
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 10 мар 2019, 15:12

эндокардиоз митрального клапана у таксы

Сообщение Наталия Крюкова »

Помогите, пожалуйста, откорректировать лечение собаки. Такса (11 лет), любимица всей семьи. В декабре 2018 г. начались приступы ночного кашля. врач поставил диагноз "вольерный кашель", пропили антибиотик, циклоферон, противокашлевое, кашель прошел. Через две недели возобновился. Рентген показал значительное увеличение сердца. Сделали УЗИ, результат в прикреплении. Диагноз - эндокардиоз митрального клапана. Назначено лечение: фуросемид по 1 таб. 2 р.в д. до еды (дозу уменьшить до 1/2 таб., если ЧДД до 27, верошпирон 1/2 таб. 1 р. в д., зоокард 1/2 т. 1 р. в д., ветмедин в определенной дозировке. Последние два препарата найти в Севастополе весьма проблематично. Заменили на дигоксин по 1/4 таб 2 р. в д. Добавили аспаркам. Врач сделала акцент, что фуросемид пожизненно. я была удивлена, ибо дозы очень высоки. У собаки происходят ухудшения каждые 2 недели, увеличивается ЧДД, иногда появляется кашель. Последний приступ произошел несколько дней назад, был очень тяжелым. Она задыхалась, кашляла, занимала вынужденную позу, ослабла. Собака от фуросемида обезводилась, значительно потеряла вес. Во время приступа никакой разгрузки не произошло, приехавший ветеринар сняла приступ: сульфокамфокаин, байтрил, катозал, но-шпа. Сейчас ей легче. Колем 4 дня байтрил, катозал, даю 1/4 дигоксина, 1/2 верошпирона, ввожу амприлан по схеме. Вернулся аппетит, собака оживилась, но ЧДД все равно высокая - 60-70, ЧСС - 120. К вечеру периодически кашляет. Подскажите, пожалуйста, надо ли ввести ещё какие-то сердечные препараты для стабилизации состояния и стабильной компенсации? Применяют ли бета-блокаторы? Собака с неплохим ресурсом, под постоянным контролем, в течение жизни редко болела. Очень надеюсь на ответ. В Севастополе найти знающего кардиолога весьма проблематично.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз митрального клапана у таксы

Сообщение Зоя Амбернади »

Какой вес собаки и какая чдд на фуросемиде 1 т 2р/д и 1/2т х 2?
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз митрального клапана у таксы

Сообщение Зоя Амбернади »

Мамбетов Умер Русланович. Симферополь, клиника КВЦ 24
Наталия Крюкова
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 10 мар 2019, 15:12

Re: эндокардиоз митрального клапана у таксы

Сообщение Наталия Крюкова »

Вес собаки 9 кг, а после приема фуросемида она похудела до 8 кг. Такую высокую дозу фуросемида (1 т. 2 р. в день) я ей все же не давала, максимум 1/2 т 2 р в д. На некоторое время ЧДД падала до 30, но потом с периодичностью в 2 недели всё равно ЧДД значительно увеличивалась. Определенным образом "ходили по кругу". Сейчас (дигоксин 1/4, верошпирон 1/2, амприлан по схеме) вроде динамика положительная, ЧДД была сегодня днем 34 (вчера 60). Фуросемид не даю.
Наталия Крюкова
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 10 мар 2019, 15:12

Re: эндокардиоз митрального клапана у таксы

Сообщение Наталия Крюкова »

Большое спасибо за рекомендацию кардиолога в Симферополе.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз митрального клапана у таксы

Сообщение Зоя Амбернади »

Фуросемид нкжен обяхательно. По 1/3 т.х 2, верошпирон также 2 раза в день по 1/3 т.
К сожалению, Ваша собака уже не сможет жить без мочегонных. Вопрос подбора дозы (чдд, бх крови).
Контроль чдд ежедневно обязателен.
Нужно сдать бх (креатинин, мочевина, калий, натрий) для контроля работы почек и уровня электролиоэтов. Дальше обсудить коррекцию терапиии, если это будет необходимо.
Наталия Крюкова
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 10 мар 2019, 15:12

Re: эндокардиоз митрального клапана у таксы

Сообщение Наталия Крюкова »

Хорошо, я поняла. Т.е. на данный момент фуросемид по 1/3 2 р.в д., верошпирон также, 1/4 дигоксин 1 р. в д., 1,25 амприлан 1 р. в д. Контроль ЧДД. Биохимию я обязательно сделаю и собираюсь повторить узи сердца. Надо ли аспаркам в этом случае? Или если даю верошпирон, то не надо? И, опять же, применяют ли в ветеринарии бета-блокаторы?
Большое спасибо за консультацию!
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз митрального клапана у таксы

Сообщение Зоя Амбернади »

Конечная доза амприлана 2,5 мг х 1р/д на вес Вашей собаки. Попробуйте найти ветмедин, м.б. в интернете. Он очень поможет Вашей собаке. Или хотя бы его джинерик пимопет. Все лучше, чем ничего
Наталия Крюкова
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 10 мар 2019, 15:12

Re: эндокардиоз митрального клапана у таксы

Сообщение Наталия Крюкова »

Пимопет нашла в интернете. А какова дозировка? Сколько давать?
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз митрального клапана у таксы

Сообщение Зоя Амбернади »

Исходно, аналогичная ветмедину. В реальности, как он работает, никто не знает. Начните с 2,5 мг х 2 р/д до еды. Дальше надо будет по динамике смотреть.
Ответить