Низкие тромбоциты у собаки. Подозрение на аутоимунное заболевание

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
Aliona
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 16 ноя 2019, 12:07

Низкие тромбоциты у собаки. Подозрение на аутоимунное заболевание

Сообщение Aliona »

У собаки уже месяц низкие тромбоциты. Исключили все диагнозы и склоняются к аутоимунной тромбоцитопении. Нужен совет, можно ли ещё сделать какие-то обследования, чтоб подтвердить диагноз и исключить все другие варианты, т.к. пугает длительность и сложность лечения и хочется быть уверенной, что мы ничего не упускаем и диагноз верный.

Месяц назад решили сделать полное обследование собаки, т.к. предстояла прививка, а мы заметили, что он стал менее активный чем обычно. Он быстрее уставал после активных прогулок и игр, списывали на летнюю жару (живём на Кипре) и обострившуюся дисплазию.
Анализ крови показал низкие тромбоциты - 59 при норме 200-400. Также были незначительно повышены лейкоциты. Заподозрили клещевую инфекцию. Тесты на эрлихиоз и лейшманию (самые распространённые инфекции в нашем регионе) были негативными, но ветеринар все равно предположил эрлихиоз или схожую инфекцию и мы начали лечение антибиотиками (доксициклин). Через 2 недели тромбоциты были такими же, 59, лейкоциты пришли в норму. Врач настоял что нужно ещё подождать и продолжать доксициклин. И сделали укол стероида.

Чтоб убедиться в диагнозе обратились к другому врачу. Сделали узи, рентген и анализ крови. Все
в норме было кроме тромбоцитов, которые незначительно выросли до 67, но это списали на действие укола стероидов (за 3 дня перед этим).
Второй врач сказал что они исключили все варианты и склоняются к аутоимунной тромбоцитопении, но сказали пересдать анализы через неделю, когда закончится действие стероидов.

Также консультировалась с третьим врачем, который также сказал что это может быть аутоимунное, но также заподозрил панкреатит. При этом снеп тест панкреатит не подтвердил, из анализов крови все кроме тромбоцитов в норме.

Мы продолжаем наблюдаться у нашего основного (первого) врача. Он сейчас также склоняется к аутоимунной тромбоцитопении. Т.к. доксицикли даём уже месяц, но результатов нет.
Вчера пересдали анализ крови уже ручным способом подсчёта, тромбоциты показало ещё ниже, 38. Собака по-прежнему более вялая, чем обычно. При этом отличный аппетит.

Есть ли вероятность что мы что-то упускаем?

Был ли у кого-то опыт лечения аутоимунной тромбоцитопении и действительно ли лечение такое сложное и длительное Нам говорили что займёт много месяцев с очень большими дозами стероидов, при том что даже от одного укола он чувствовал себя гораздо хуже :(
Aliona
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 16 ноя 2019, 12:07

Re: Низкие тромбоциты у собаки. Подозрение на аутоимунное заболевание

Сообщение Aliona »

http://ibb.co/THCFPcV
Последние результаты анализов. (Сдавали в человеческой лаборатории, чтоб подсчитали вручную, поэтому колонка с нормами не соответствует собачьим нормам)

Изображение
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Низкие тромбоциты у собаки. Подозрение на аутоимунное заболевание

Сообщение Фотченкова Александра »

Здравствуйте.
Какой породы и возраста Ваша собака? Есть ли старые анализы крови? Там нормальные тромбоциты?
Aliona
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 16 ноя 2019, 12:07

Re: Низкие тромбоциты у собаки. Подозрение на аутоимунное заболевание

Сообщение Aliona »

Спасибо за ваш ответ!

Последние анализы были в июне и там все, включая тромбоциты, было в норме.

Собаке 5.5 лет. Собака микс, породы не знаем, что-то среднее между боксером-питбулем.

Из истории болезней ещё: 4 года назад был анаплазмоз. Тогда лечили доксициклином, тромбоциты очень медленно росли, но росли.

В мае этого года у нас был инцидент с горлом: обратились к врачу т.к. заметили что ему трудно глотать и он кашляет. Врач обнаружил сильную припухлость в горле, ему оперативно там все почистили и оказалось, что застряло зёрнышко от травы :( была угроза, что он может задохнуться. Ему тогда сделали укол стероидов и после этого мы ещё около недели давали таблетки снижая дозу.
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Низкие тромбоциты у собаки. Подозрение на аутоимунное заболевание

Сообщение Фотченкова Александра »

Мы по возможности исключаем такие заболевания как бабезиоз, анаплазмоз, эрлихиоз, боррелиоз, дирофиляриоз, лепроспироз. Для диагностики многих из этих инфекцией нужны комплексные анализы - то есть это могут быть анализы на анатитела в комбинации с пцр, иногда эти тесты делают повторно, так как не все анализы точны.
Проводим узи брюшной полости, рентген грудной полости для исключения косвенных признаков новообразований.
Если причина не выявлена следущим шагом показана миелограмма (исследование красного костного мозга), включая анализ на лейшманиоз.
Если причины не выявлено, назначаются иммуносупрессивные препараты.
Ответить