Анализы в норме?

[Таня Ш]

Здравствуйте!У меня собака, год и 4 месяца, не стирилизована, вес 17 кг.Сдали анализы на гормоны.Помогите, пожалуйста,их интерпритировать,есть ли нарушения?
Тироксин свободный/FT4 19,7 pmol/L
Тироксин общий/TT4 31,24 nmol/L
Трийодтиронин общий/TT3 1,06 nmol/L
Норм нет, так как сдавали в человеческой лаборатории.

[Беленсон Максим]

Результаты определения концентраций этих гормонов находятся в норме. Но что-то мне подсказывает, что эти исследования были сделаны неоправданно. Можете описать, что заставило вас провести такой анализ крови?

[Таня Ш]

У собаки очень сильно выпадает шерсть по всему телу.Зуда нет,поэтому паразитов и грибки исключили.Сдали мочу и кал.Потом сдали биохимию +анализы на гормоны.
АНАЛИЗ КАЛА
Консистенция и форма оформл., мягк.
Цвет серый
Запах спец.
Остатки непереваренного корма -
Слизь: а)поверх кала - б)в смеси с калом -
Гной -
Кровь -
Паразиты -
Цетрит +
Растительная клетчатка -
Крахмальные зерна -
Мышечные и соединительные волокна -
Жир: а)нейтральный + б) жирные кислоты - в) мыла +
Кристаллы -
Кишечные паразиты -
Реакция(pH) 6,0
Желчные пигменты: а) билирубин не обн. б) стеркобелин пол+
Растворимый белок пол+
АНАЛИЗ МОЧИ
Количество 10,0
Прозрачность мутн.
Белок 0,15
Эпителий : плоский един. Кубический не обн. почечный не обн. переходный не обн.
Лейкоциты до 10 визр
Эритроциты 1-2 визр
Цилиндры не обн.
Соли не обн.
Слизь пол++
Бактерии пол +++; гр.р. Candida ++
BLD - neg
BIL - neg
URO +- norm
KET - neg
PRO - neg
NIT - neg
GLU - neg
p.H 6,5
S.G 1,015
LEU + 25 WBC/ul
VTC +++ 50 mg/dL
COL LT.YELLOW
Биохимический анализ крови(то что не в норме подчеркнуто)
Общий белок 71 г/л (50-100)
Альбумины 35 г/л (23-39)
Аспартатамиотрансфераза 34,6 Е/л (8,9-48,5)
Аланинаминотрансфераза 58,5 Е/л (8,2-57,3)
Щелочная фосфатаза 131,6 Е/л (10,6-100,7)
Холестерин 5,7 мкмоль/л (3,5-7,5)
Глюкоза 5,3 моль/л (3,4-6,0)
Амилаза 500 Е/л (269-1462)
Билирубин общий 3,7 мкмоль/л (0,9-10,6)
Билирубин прямой 0,6 мкмоль/л (0,2-2,6)
Гаммаглутамилтрансфераза 10 Е/л (1-7)
Креатинин 44 мкмоль/л (40-130)
Мочевина 3,6 моль/л (3,1-9,2)
Фосфор 1,9 моль/л (1-2)
Кальций 2,5 моль/л (2,2-3,0)
Железо 26 мкмоль/л (19,8-32)
Креатининкиназа 35,3 Е/л (13,7-231)
Лактатдегидрогиназа 268 Е/л (23-350)
Калий 3 ммоль/л (3,5-5,1)
Натрий 140 ммоль/л (140-150)
Липаза 50 Е/л (30-250)
Хлориды 102 ммоль/л (96-118)
Мочевая кислота 56,3 мкмоль/л (59,5-282)
С реак Белок - ( отр)
КФХ-СК-МВ 1 Е/л (0-24)
Магний 1,4 ммоль/л (0,8-1,4)

Общий анализ крови
WBC Лейкоциты, х 109/л 10,8 (6,4-15,9)
RBC Эритроциты, х 1012/л 7,21 (5,57-7,98)
HGB Гемоглобин, г/л 191 (120-180)
HCT Гематокрит, % 52,4 (36,8-54,4)
MCV Средний объем эритроцитов, п.г. 72,7 (59,9-75,2)
MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците, f.l. 26,5 (27-31)
MCHC Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, г/л 365 (320-360)
PLT Тромбоциты, х 109/л 230 (186-547)
RDW Ширина распределения эритроцитов, % 12,9 (12-16)
СОЭ, мм/ч 2 (2-3)


Лейкограмма
М -(-)
Ю -(-)
П 3 (1-6)
С 67 (43-71)
Э 2 (2-9)
Б - (0-1)
МОН 1 (1-5)
Л 27 (21-40)
Прокомментируйте,пожалуйс� �а, анализы,просто у нас врачи ничего толком сказать вообще не могут.

[Беленсон Максим]

Все показатели в норме. Для начала надо понять, есть проблема или ее нет. Шерсть у собак должна меняться, а, следовательно, выпадать. Выпадает она в большем или меньшем объеме - показатель субъективный. Поэтому для начала определитесь с тем, есть ли проблема. В противном случае будет велик шанс бороться с тем, чего и в помине нет. Выбор исследований исходил от вас? Обычно (за очень редким исключением) следует двигаться следующим путем: вы озвучиваете жалобы, врач выслушивает вас, осматривает животное; у врача возникают определенные подозрения- список предполагаемых диагнозов; для подтверждения каждого диагноза есть набор тестов, при помощи которых врач исключает или подтверждает свои подозрения. Но часто бытует порочная практика - без четких подозрений делается максимальное количество дополнительных исследований, и, на основании обнаруженных отклонений от нормы, притягивается диагноз. Это абсолютно неверных подход.

[Таня Ш]

Дело в том что я обратилась к врачу,потому что шерсть стала выпадать ненормально:например мы едем в машине и от дунавения ветра у нее вылетает огромный клок.Я бы сказала,что у нее шерсть не выпадает, а сыпется.У меня были собаки и такого я еще ни разу не видела,причем продолжается это 2,5-3 месяца.
Показала врачу анализы, сказал, что со стороны мочевыводящих путей все в норме. Есть инфекция (или воспаление) в желчевыводящих путях и кишечнике,поэтому выпадает шерсть. Давать леарсин, метионин, тривитамин , через месяц показаться. Спросила про УЗИ и анализ крови сказал не надо сдавать.

Давала назначенные лекарства недели 2,но результата вообще никакого.Решила все-таки сдать весь комплекс анализов.
Зимой и весной у нее несколько раз был сильный понос и рвало желтой пеной.Подушечки лап в трещинах,как рубцы.
В 4 месяца собака переболела кишечной чумкой.Полагаю,что это могут оказаться последствия болезни.

[Таня Ш]

Сообщение от Беленсон Максим

Все показатели в норме.

А как же аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гаммаглутамилтрансфераза, калий, гемоглобин, среднее содержание гемоглобина в эритроците,средняя концентрация корпускулярного гемоглобина? Ведь по результатам лаборатории они не в норме.

[Таня Ш]

Только что были на УЗИ.Заключение:
1)признаки холангита и холецистита
2)эхоструктура паренхимы печени снижена

Подскажите, пожалуйста, вообще по всем анализам может ли это быть холангит и холецистит?
Просто я знаю, что у нас еще узи хорошо делать не умеют + прочитала про симптомы:температуры у нее нет, аппетит хороший(правда иногда пропадал), "признаков механической желтухи" нет, "в крови возрастает содержание связанного и в меньшей степени свободного билирубина, в моче обнаруживается билирубин, в кале понижено содержание стеркобилина" с этим тоже вроде все нормально.
Может врач-узист ошиблась?

[Беленсон Максим]

Это случилось. Вы завязли в исследованиях. Классическое развитие событий. По мере того, как вы будете дополнять обследование, будут возникать все новые диагнозы. Дальше будет хуже
Итак. Делаю последнюю попытку
Обратите внимание, что имеются УЗ "признаки холангита и холецистита". В этом случае доктору полезно не прочитать заключение врача УЗ диагностики, а посмотреть описание желчных путей и желчного пузыря в протоколе УЗИ. Это могут быть сомнительные признаки. Есть нюансы, которые понимает только врач
Холангит и холецистит не будут причиной того, что у собаки активно выпадает шерсть (то есть, все ограничивается только выпадением шерсти, а прочих признаков холецистита нет).
Назначенные вами обследования бессистемны и не направлены на поиск причины более активной линьки. Вам нужен врач, который сможет определить осмотром собаки, есть ли у нее проблема шерсти.

[Таня Ш]

Сообщение от Беленсон Максим

Вам нужен врач, который сможет определить осмотром собаки, есть ли у нее проблема шерсти.

Поймите,нет у нас хороших врачей,поэтому и приходится лечить самим.
Один врач сказал, что проблемы с линькой есть из-за проблем с кишечником и восполения в желче-выводящих путях(по анализу кала), прописал лиарсин, метианин и тривитамин,и сказал, что через месяц все пройдет.Связи между этими препаратами и восполением в желче-выводящих путях я не вижу. Были еще у одного(вроде тоже хорошего) сказал,что лечить вообще ничего не надо,мол, может это вообще не халангит и холицистит, зря только лечить будете. Третий врач сказала проблема есть, назначила эссенсеале, аллахол, кукурузные рыльца и пробиотики. Вот такие у нас врачи. Может еще к кому-нибудь сходить четвертый вариант лечения подскажут.
Поэтому я теперь вообще не понимаю что ей давать и как лечить.Все анализы,что у нас делают мы сделали. Со всеми врачами,которые у нас считаются неплохими, мы проконсультировались и говорят они совершенно разное. И никто не может поставить точный диагноз.
Собака в 4-5 месяцев переболела кишечной формой чумки. Полагаю, что это могут быть последствия перенесенной болезни.

[Беленсон Максим]

Кстати, наткнулся на нашем же форуме на тему, которая вам будет любопытна
http://www.bkvet.ru/forum/showthread.php?t=1164
Почитайте, может все же нет проблемы?