Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Форум ветеринарной клиники Белый Клык (http://www.bkvet.ru/forum/index.php)
-   Онкология (http://www.bkvet.ru/forum/forumdisplay.php?f=28)
-   -   Собака 14 лет. Аденокарцинома легкого (http://www.bkvet.ru/forum/showthread.php?t=20392)

Перевозчикова 31.12.2019 11:14

Собака 14 лет. Аденокарцинома легкого
 
Вложений: 5
Собака 3-4 месяца назад начала подкашливать, сделали анализы, рентген, цитологию
Онколог поставила диагноз аденокарцинома легкого, направила на КТ (рекомендовала к Трофимцову) и в случае единичной опухоли на консультацию хирурга по поводу операции
однако КТ показала множественные крупные буллы (образования с тонкой стенкой и содержанием воздуха) во всех долях легких, средний диаметр около 14 мм.
Возможна ли операция в такой ситуации?

Трофимцов Дмитрий Владимирович 02.01.2020 14:17

Re: Собака 14 лет. Аденокарцинома легкого
 
Здравствуйте. Операция возможно, но опасна. Так как во время подобных операций за животное дышит аппарат искуственной вентиляции легких, некоторые участки легких у такого пациента могут спонтанно порваться (в целом это бывает и без всяких операций). Поэтому, учитывая возраст и наличие сопутствующих заболеваний в легких, операция опасна.

Перевозчикова 02.01.2020 20:56

Re: Собака 14 лет. Аденокарцинома легкого
 
Уважаемый Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ, вы помогли мне принять трудное решение.
Врач-химиотерапевт в случае отказа от операции рекомендует сразу начать химиотерапию карбоплатином:

"Если не будут удалять, записываться на химиотерапию:
Карбоплатин в/венно 1 раз в 21 день (эффективнее, но выше риск побочных эффектов)
или метрономная химиотерапия:
Эндоксан 50 мг. По 1/4 таблетке через день длительно
Превикокс 57 мг. По 1 таблетке 1 раз в сутки длительно

Я прочитала на форуме, что
"При новообразованиях в грудной клетке достичь адекватной ремиссии без удаления новообразования крайне тяжело. А химиотерапия в таких случаях дает очень тяжелые осложнения, не достигая терапевтического эффекта".
Очень важно Ваше мнение: есть ли смысл в данном случае в химиотерапии, или это будут напрасные мучения?

Трофимцов Дмитрий Владимирович 03.01.2020 15:19

Re: Собака 14 лет. Аденокарцинома легкого
 
На самом деле никто не знает как ваша собака перенесет операцию или как перенесет химиотерапию. И то и то лечение не легкое. Собаки часто переносят химиотерапию нормально. Химиотерапия не вылечит опухоль, она даже никуда не денется с рентгена. Обычно таких пациентов лечат операцией + химиотерапией. В случае вашей собаки операция имеет дополнительные риски, свяазанные с буллезной болезнью.

По поводу схемы химиотерапии и тот и другой варианты эффективны, но знаний в ветеринарии недостаточно, что бы говорить о том, какая схема лучше. Везде свои нюансы. Думаю, это вопрос на усмотрение врача, которые вас ведет.


Текущее время: 02:49. Часовой пояс GMT +3.

Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot