Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Форум ветеринарной клиники Белый Клык (http://www.bkvet.ru/forum/index.php)
-   Хирургия и анестезиология (http://www.bkvet.ru/forum/forumdisplay.php?f=8)
-   -   латеральный вывих надколенника тазовой конечности. (http://www.bkvet.ru/forum/showthread.php?t=19094)

Юлия 07.01.2019 19:02

латеральный вывих надколенника тазовой конечности.
 
Вложений: 2
Добрый день.
Прошу консультационной помощи специалиста!
Собака ретривер - сильно выпрямляет колени, временами начинает хромать- 1 раз замечено в сентябре - октябре. Хромает после интенсивных прогулок, игр с сородичами. На приеме врач поставил диагноз латеральный вывих надколенника правой тазовой конечности и рекомендовал корректирующую операцию (V-образная сулькопластика\транспозиц я бугристости большеберцовой кости\капсулэктомия). Был сделан рентген и при ручном осмотре была замечена сильная подвижность и другой коленной чашечки. Рекомендовано делать операцию сразу на обе лапы. Ничего не хочу плохого сказать про врача у которого наблюдались, тем более, что в нашей местности это один из лучших врачей. Просто хочу проконсультироваться и с другими специалистами и возможно получить другие советы.
Очень жду ответов, если неудобно писать на форуме, пожалуйста ответьте в личку!
Рентгеновские снимки прилагаю.
Собаке на текущий момент 14 мес.

Михаил Карелин 07.01.2019 22:36

Re: латеральный вывих надколенника тазовой конечности.
 
Здравствуйте!
Причинами латерального вывиха надколенника могут быть вальгусная и/или торсионная деформация большеберцовой кости +/- вальгусная и/или торсионная деформация бедренной кости. По предоставленным снимкам сложно или невозможно оценить угловые характеристики указанных костей. Можно предположить наружную ротацию проксимальной части голени/внутреннюю ротацию большеберцовой кости, но утверждать это нельзя, т.к. на снимке нет скакательного сустава.
Говорить о профиле коленного желоба можно по контурной проекции или по ощущениям от манипуляций в суставе. Их тоже нет.

Михаил Карелин 07.01.2019 22:40

Re: латеральный вывих надколенника тазовой конечности.
 
Транспозиция шероховатости поможет только при условии торсионной деформации большеберцовой кости в пределах 10-15 градусов. По имеющемуся снимку оценить это невозможно.

Если хотите конкретики - нужно провести комплексное стандартное рентгенологическое обследование.

Юлия 15.01.2019 15:32

Re: латеральный вывих надколенника тазовой конечности.
 
Спасибо, Михаил!
Сама сейчас лежу - сломала ногу..
По Вашему ответу поняла, что необходима более тщательная рентгеновская диагностика. Могу ли я поднять эту тему позднее, когда сама смогу свободно передвигаться и уточнить какие именно необходимы дополнительные исследования? На приеме, когда собакен был под наркозом врач прощупывал коленную чашечку и сказал,что она очень легко выпадает из положенного ей места - вывих 2 степени на правой лапе и на левой тоже очень подвижен.
На текущий момент, в связи с моим ограничением передвижения с собакой гуляет ребенок, но очень мало.. Собака после прогулок хромает на правую лапу.
Очень надеюсь на вашу помощь в дальнейшем.
Еще раз спасибо за ответ.

Михаил Карелин 16.01.2019 20:03

Re: латеральный вывих надколенника тазовой конечности.
 
В воскресенье 20 января в 10.00 на сайте eduvet.ru будет лекция на тему вывиха надколенника. Возможно из нее вы получите ответы на волнующие вас вопросы.

Юлия 17.01.2019 15:35

Re: латеральный вывих надколенника тазовой конечности.
 
Спасибо, обязательно посмотрю.

Юлия 05.03.2019 11:17

Re: латеральный вывих надколенника тазовой конечности.
 
Михаил, смотрела вашу лекцию. Много, что прояснилось в моем понимании проблемы.
С ориентируйте, пожалуйста по стоимости проведения подобных операций в вашей клинике?

Кайдановский Михаил 05.03.2019 11:26

Re: латеральный вывих надколенника тазовой конечности.
 
27-90 тыс. р. - операция с расходниками и анестезией (за одну конечность). Стоимость зависит от количества уровней коррекции.


Текущее время: 06:17. Часовой пояс GMT +3.

Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot